
Вполне естественно паниковать, когда вы замечаете, что на ваших зубах внезапно появляются маленькие черные точки или линии. Хотя иногда эти крошечные пятнышки могут казаться невинными, они могут указывать на глубокую кариозную полость. Но о чем же на самом деле свидетельствуют эти черные точки? Это простое пятно или начальный признак более серьезной проблемы?
Возможно, вы не знаете, что эти маленькие черные точки - особые и трудновыводимые пятна, которые часто не выводятся при обычном уходе за зубами, но могут быть удалены при вмешательстве профессионалов. В нашей статье вы узнаете, каковы истинные причины появления черных точек на зубах, как их эффективно диагностировать и какие методы лечения помогут вам избавиться от них навсегда. Если вы хотите разгадать тайну черных точек на зубах и снова легко улыбаться, читайте дальше!
Что такое черная точка на зубе?
Черные точки на зубах - это особый тип изменения цвета, известный как "внешнее черное пятно на зубах" или сокращенно EBS. Оно возникает на внешней поверхности зубов и проявляется в виде небольших черных точек или тонких линий темного цвета, особенно в областях, расположенных близко к деснам, то есть в шейной триаде зубов. Иногда эти пятна могут сливаться, образуя более длинные пунктирные линии, и даже появляться на углублениях и выступающих частях зубов (ямках и фиссурах).
К сожалению, пятна EBS невозможно удалить с помощью обычного ежедневного ухода за полостью рта. Эти пятна, которые прочно прикреплены к зубам, очень трудно удалить с помощью щетки или зубной пасты. Эти пятна можно удалить только с помощью профессиональной чистки (скалирования или дебридинга) у стоматолога. Однако даже после профессиональной чистки, как правило, через некоторое время эти пятна появляются вновь.
EBS - это особый тип налета, который при рассмотрении под микроскопом содержит высокую концентрацию грамположительных бацилл и кокков. Известно, что они также содержат частицы кальция и соединения железа. В результате метаболизма этих бактерий образуются вещества черного цвета или неорганические вещества, такие как сульфид железа, которые, как полагают, и являются причиной появления этих пятен.
Как диагностировать ЭБС;
Разные ученые установили различные критерии для диагностики EBS. Например, критерии Коха (1) гласят, что диагноз EBS можно поставить, если на поверхности зубов имеется группа темных пятен размером менее 0,5 мм, расположенных параллельно десневому краю по крайней мере на двух разных зубах. Другие исследователи представили различные классификации в зависимости от количества, непрерывности и протяженности пигментированного налета.
Хотя эти черные точки не вызывают никакого физического дискомфорта, они могут серьезно беспокоить людей с эстетической точки зрения. Особенно у детей, как известно, это вызывает проблемы с уверенностью в себе. Многие люди не решаются улыбаться или говорить из-за этих черных точек на зубах, что может вызывать социальный дискомфорт.
В общем, эти маленькие черные точки на зубах обычно не представляют угрозы для здоровья, но могут быть эстетически привлекательными. Поэтому регулярная профессиональная чистка зубов с помощью стоматолога поможет держать эту проблему под контролем.
Распространенные причины появления черных точек на зубах
Черные точки на зубах могут быть распространенной жалобой многих людей. Хотя эти пятна иногда кажутся маленькими и безобидными, на самом деле они дают важные подсказки о здоровье ваших зубов. Итак, каковы же распространенные причины появления этих угрей?
Кариес (кариес)

Прежде всего, одной из самых распространенных причин появления черных пятен на зубах является кариес. Изначально кариес выглядит как белое пятно, но со временем он прогрессирует на поверхности зуба и приводит к изменению цвета. Прогрессирующий кариес начинает проявляться в виде темных теней или черных пятен, особенно между зубами или у линии десен. Эти пятна указывают на то, что кариес прогрессирует и теперь требует более глубокого лечения.
Зубной налет и зубной камень
Еще одно распространенное состояние - "внешние черные пятна на зубах", также известные как черный налет. Эти пятна выглядят как маленькие черные точки или линии на поверхности зубов или около линии десен. Это вызвано накоплением определенных типов бактерий в полости рта. Эти бактерии накапливаются в зубном налете и, соединяясь с кальцием, со временем образуют черные пятна.
Пятна от продуктов питания и напитков
То, что мы едим и пьем, также может стать причиной появления черных пятен на зубах. В частности, танины, содержащиеся в таких напитках, как чай, кофе и вино, прикрепляются к поверхности зубов и образуют коричневые или темные пятна. Кроме того, соединения, содержащиеся в этих напитках, могут взаимодействовать с железом в полости рта, образуя пятна черного цвета.
Курение и употребление табака
Курение и табакокурение могут вызывать темное окрашивание зубов, но обычно это оттенки коричневого или желтого. Хотя это не связано напрямую с образованием угрей, оно способствует общему потемнению зубов и может сделать другие существующие пятна более заметными.
Травмы зубов
Наконец, травма зуба также может привести к изменению цвета, но это обычно связано с внутренней структурой зуба. Посттравматическое изменение цвета зуба может иметь оттенки серого, розового или коричневого, но оно не проявляется в виде маленьких черных точек на внешней поверхности.
Подведем итог: если вы видите черные точки на зубах, это может быть вызвано различными причинами, такими как кариес, скопление зубного налета или ваши пищевые привычки. Вы можете предотвратить появление черных точек и сохранить здоровье полости рта с помощью регулярной чистки зубов и плановых осмотров.
Менее распространенные причины
Есть и не очень распространенные причины появления черных точек на зубах.
Флюороз
Начнем с заболевания, называемого флюорозом. Флюороз обычно вызывается слишком большим потреблением фтора в детстве. Однако обычно это приводит не к черным точкам, а к белым линиям или пятнам на зубах. Если состояние более тяжелое, белые пятна со временем могут стать коричневыми и даже вызвать легкое шероховатое состояние эмали. Таким образом, нет четкой информации о том, что флюороз напрямую вызывает угри.
Побочные эффекты лекарств
Давайте поговорим о лекарствах. Особенно известно, что антибиотики могут вызывать обесцвечивание зубов. Самый известный пример - препараты тетрациклиновой группы. Они могут вызывать внутреннее обесцвечивание зубов, но обычно это обесцвечивание имеет желтый или коричневый оттенок, а не в виде черных точек. Кроме того, хотя антисептики, содержащие хлоргексидин, также вызывают внешние пятна, мы не можем сказать, что они вызывают угри.
Старение и износ
Существует также фактор старения. С возрастом эмаль зубов стирается, а слой дентина под ней становится более заметным. Это приводит к тому, что зубы в целом выглядят более темными. Однако обесцвечивание, вызванное старением, обычно проявляется в виде общего изменения цветового тона. В частности, оно проявляется не в виде точечных черных пятен, а в виде общего потемнения или пожелтения.
Короче говоря, флюороз, который является редкой причиной черных пятен на зубах, обычно вызывает белые полосы, антибиотики - желтоватые или коричневатые пятна, а старение - общее потемнение. Основной и наиболее распространенной причиной появления черных пятен на зубах является состояние, называемое "экстернальное черное пятно на зубах (EBS)", которое вызывается сочетанием определенных типов бактерий и минералов.
Диагностика черных точек на зубах

Вы можете посетить профессионального стоматолога, чтобы понять, почему на зубах появляются черные пятна. Ведь черные точки могут быть вызваны разными причинами: иногда это может быть простое поверхностное пятно, а иногда - признак серьезного кариеса. Поэтому детальное обследование у стоматолога может выявить истинную причину проблемы.
Чтобы диагностировать черные точки, стоматолог сначала проводит детальный визуальный осмотр. При этом изучается количество, размер, цвет и расположение черных точек на зубе. Особое внимание уделяется тому, насколько близко пятна расположены к линии десны. Это связано с тем, что некоторые черные пятна выглядят как маленькие точки или тонкие линии, особенно вокруг линии десен, и такой внешний вид облегчает их диагностику.
Например, в случае так называемого "экстернального черного пятна на зубах (EBS)" черные пятна обычно имеют вид тонких темных линий или точек, идущих вдоль линии десны. Стоматологи могут сразу распознать эти типы пятен, поскольку они имеют очень характерный и характерный внешний вид.
В некоторых случаях стоматолог может попросить сделать рентгеновский снимок, чтобы убедиться в этом. Но здесь есть важная деталь: Рентгеновские лучи не используются для прямой диагностики черных точек. Рентген может понадобиться для того, чтобы определить, есть ли под черными точками полость. Это связано с тем, что иногда черные точки могут выглядеть как простое пятно снаружи, но на самом деле могут быть признаком скрытой полости под ними. Рентгеновские снимки могут четко показать глубину и размер этих синяков.
Варианты лечения черных точек на зубах

Хотя черные точки на зубах обычно не являются серьезной проблемой, визуально они могут вызывать беспокойство. К счастью, существует несколько вариантов лечения:
1. Профессиональная чистка зубов (удаление налета и полировка)
Наиболее распространенным и эффективным методом лечения черных точек на зубах является профессиональная чистка зубов. К сожалению, ежедневной чистки зубов щеткой или зубной нитью в домашних условиях недостаточно для удаления таких пятен. Потому что эти пятна на самом деле являются особым видом налета, который очень плотно прилипает к поверхности зуба. Эти пятна могут быть легко очищены стоматологом с помощью специальных инструментов.
Процедура занимает около 15-20 минут и совсем не болезненна. Сначала стоматолог соскабливает пятна, а затем полирует зубы специальными щетками и подушечками пальцев. Наконец, он может нанести несколько кремов, которые укрепляют и защищают эмаль. Однако не стоит забывать, что со временем эти пятна могут появиться вновь, поэтому регулярная чистка зубов крайне важна.
2. Зубные пломбы
Использование зубных пломб в большей степени связано с кариесом. Другими словами, если черные пятна являются началом кариеса или симптомом прогрессирующего кариеса, то стоматолог может очистить кариес и закрыть этот участок пломбой. Однако, как правило, эта процедура предпочтительна не для поверхностных пятен, а для ситуаций, когда повреждается структура зуба.
3. Процедуры отбеливания зубов
Методы отбеливания зубов обычно используются при общем изменении цвета. Неясно, насколько эти методы эффективны против черных точек, которые прочно прикреплены к поверхности зуба. Поскольку черные пятна содержат сложные соединения, состоящие из минералов, таких как железо или сера, отбеливающие средства могут быть недостаточно эффективны против таких пятен. Поэтому отбеливание не рекомендуется при черных точках.
4. Зубные виниры и коронки (виниры)
Виниры (ламинаты) и коронки обычно используются для решения более серьезных эстетических проблем. Виниры могут быть рассмотрены, если черные точки широко распространены, если профессиональная чистка не дала адекватных результатов или если есть общая необходимость улучшить внешний вид зубов. Но это точно не первый вариант для простых и небольших черных точек. Чаще всего им отдают предпочтение в случаях серьезных эстетических проблем, которые невозможно решить другими способами.
В заключение следует сказать, что если у вас на зубах появились черные пятна, лучше всего сначала обратиться за решением проблемы к профессиональному стоматологу. Если пятна вызваны кариесом, необходимо пломбирование. Отбеливание, как правило, не очень эффективно для устранения черных точек, а косметические процедуры, такие как виниры, рассматриваются только в очень запущенных случаях. Для наиболее точного определения всех этих параметров необходимо обратиться к стоматологу.
ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ
Ниже вы найдете часто задаваемые вопросы и ответы на них о черных точках на зубах.
На что указывает черная точка на моем зубе?
Черная точка, которую вы видите на своем зубе, скорее всего, является так называемым "внешним черным пятном на зубе (EBS)". Эти пятна выглядят как маленькие точки или тонкие черные линии, особенно вблизи линии десен. Обычно они вызываются сочетанием определенных бактерий и минералов, таких как железо. Однако иногда эти черные точки могут быть признаком раннего кариеса. Ваш стоматолог сможет сказать вам наверняка.
Всегда ли черные точки являются кариесом?
Нет, черные точки не всегда означают кариес. Чаще всего черные точки - это стойкие пятна, которые прилипли к поверхности зуба. Интересно, что у людей с такими черными пятнами обычно меньше кариеса. Тем не менее, чтобы убедиться в этом, лучше обратиться к стоматологу.
Как быстро я должен обратиться к стоматологу, заметив черную точку?
Если вы заметили черную точку на зубе, я рекомендую вам немедленно обратиться к стоматологу. Если это простое пятно, его можно легко очистить, но если это кариес, то раннее вмешательство очень важно. Одним словом, не ждите и сразу же записывайтесь на прием.
Может ли чистка зубов удалить черные точки на зубах?
К сожалению, регулярная чистка зубов часто не удаляет существующие черные точки. Это происходит потому, что такие пятна плотно прилегают к поверхности зуба. Ежедневная чистка зубов может уменьшить образование новых пятен, но уже существующие пятна должны быть удалены с помощью профессиональной чистки.
Как предотвратить появление черных точек?
Чтобы предотвратить появление черных точек, регулярно чистите зубы, пользуйтесь зубной нитью и ополаскивателем для полости рта. Регулярная профессиональная чистка зубов также очень эффективно задерживает образование этих пятен. Вы можете предотвратить эту проблему с помощью здорового ухода за полостью рта.
Какая зубная паста лучше всего удаляет пятна на зубах?
К сожалению, я не могу порекомендовать специальную зубную пасту для стойких пятен, таких как черные пятна, потому что зубные пасты обычно эффективны для удаления поверхностных пятен. Лучший метод для таких сильных пятен - профессиональная чистка зубов.
Какие продукты и напитки вызывают появление черных точек на зубах?
Трудно сказать, какие продукты или напитки непосредственно вызывают появление черных точек. В целом образование этих пятен связано с деятельностью бактерий. Поэтому сладкая, липкая пища и продукты, размножающие бактерии в полости рта, могут косвенно способствовать появлению таких пятен.
Может ли отказ от курения удалить черные точки на зубах?
Отказ от курения, как правило, очень полезен для здоровья полости рта и уменьшает образование новых пятен. Но нет уверенности, что он полностью удалит существующие черные точки. Тем не менее, отказ от курения - одно из лучших решений, которое вы можете принять для своего здоровья.
Эффективны ли домашние наборы для отбеливания зубов при наличии черных точек?
В большинстве случаев отбеливатели, которые вы можете использовать в домашних условиях, не будут достаточно сильными, чтобы избавиться от пятен на зубах. Из-за крайней неуступчивости таких пятен безрецептурные средства вряд ли дадут удовлетворительный результат, а неправильное их использование может нанести вред зубной эмали. В этом случае лучше обратиться к специалисту.
Какие методы лечения черных точек рекомендуют стоматологи?
Стоматологи чаще всего проводят профессиональную чистку зубов от черных точек. Если пятна очень стойкие, их очищают специальными приборами, а затем полируют. Если пятна вызваны кариесом, кариозную область можно очистить и заполнить.
Появятся ли черные точки снова после лечения?
К сожалению, после лечения черные точки могут появляться снова. Это связано с тем, что бактерии, ответственные за образование этих пятен, со временем снова появляются. Поэтому важно регулярно ухаживать за полостью рта и периодически чистить зубы.
Почему у моего ребенка черные точки на зубах?
Черные точки на детских зубах - это, как правило, пятна типа "EBS", вызванные особыми бактериями, как и у взрослых. Это вещество не опасно, его можно легко удалить с помощью профессиональной чистки. Тем не менее, стоит посетить стоматолога, чтобы убедиться в этом.
Безопасно ли лечение фтором для профилактики черных точек у детей?
Лечение фтором безопасно и полезно для общего здоровья зубов вашего ребенка, но оно не является прямой профилактикой черных точек. Основная задача фтора - укреплять зубы и защищать их от кариеса. Вы можете спросить совета по этому поводу у своего стоматолога.
Могут ли виниры полностью скрыть черные точки на зубах?
Да, зубные виниры (ламинаты) могут полностью скрыть черные точки. Однако этот метод обычно предпочтителен в тех случаях, когда профессиональная чистка не может решить проблему или сопровождается другими эстетическими проблемами. При небольших пятнах он обычно не является первым выбором.
Являются ли результаты отбеливания зубов постоянными?
К сожалению, результаты отбеливания зубов не являются постоянными. В зависимости от того, что вы едите, пьете, как ухаживаете за полостью рта и каковы ваши личные привычки, цвет ваших зубов со временем может снова потемнеть. Поэтому может возникнуть необходимость обновлять их через определенные промежутки времени или продолжать уход.
Заключение
В заключение следует сказать, что черные пятна на зубах обычно не вызывают серьезных проблем со здоровьем, но иногда они могут быть признаком более серьезных проблем. Например, черные пятна могут быть поверхностными бактериальными пятнами (EBS) или признаком прогрессирующего кариеса. Поэтому важен тщательный осмотр и диагностика у стоматолога. Так как пятна обычно не удаляются обычной чисткой зубов, единственным эффективным методом является профессиональная чистка (скалирование и полировка).
Однако сами по себе эти процедуры не могут быть постоянными; для предотвращения повторного появления пятен необходимо регулярно проверять бактериальную нагрузку в полости рта. Если пятна серьезно беспокоят вас визуально и вы опасаетесь их повторного появления, стоит обратиться к стоматологу за советом о более постоянных решениях (например, косметических процедурах).
Ресурсы;
1- Black Stain - A Review Valerie Ronaya/Thomas Attina - Oral Health Prev Dent 2011; 9: 37-45. Отправлено для публикации: 01.09.2009; принято к публикации: 10.05.10.