Мини дентальные имплантаты

Понимание мини-дентальных имплантатов: что они собой представляют и как функционируют.

В мире современной стоматологии мини-дентальные имплантаты занимают важное место, с историей, уходящей корнями в далёкие 1970-е годы. Они получили официальное одобрение от Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) в качестве системы протезирования в 1999 году, что стало значимым моментом в их истории. Эти имплантаты предлагают ряд весомых преимуществ, включая их стоимостную доступность, удобство в использовании, быстрое восстановление после процедуры и минимальный риск раздражения дёсен. Однако, несмотря на эти преимущества, мини-дентальные имплантаты не всегда становятся предпочтительным выбором в клинической практике.

Исходя из этих особенностей, мини-имплантаты представляют собой ценное решение для пациентов с ограниченной костной структурой или тех, кто нуждается в протезировании в узких местах полости рта. Важно понимать, что, несмотря на их универсальность, спектр применения мини-имплантатов имеет свои границы. Они не всегда могут обеспечить высший стандарт лечения в каждой клинической ситуации. В данном обзоре мы раскроем уникальность мини-имплантатов, обсудим, как они функционируют, выделим их ключевые преимущества и ограничения, а также рассмотрим, почему они могут стать оптимальным выбором для конкретных категорий пациентов.

Что такое мини-имплантат?

Мини-дентальные имплантаты определяются как имплантаты с диаметром менее 3 мм, что делает их почти такими же тонкими, как и зубочистка. Эти инновационные имплантаты вживляются непосредственно в челюстную кость и отличаются тем, что представляют собой одночастную конструкцию, в отличие от традиционных двухчастных имплантатов. Вместо того чтобы быть размещенными под десной, как это принято у обычных имплантатов, мини-имплантаты устанавливаются на поверхность челюстной кости и оснащены шарообразным выступом.

Этот выступ специально предназначен для облегчения фиксации протеза: протез устанавливается на имплантат и надёжно фиксируется за счёт приложения давления к шарообразному выступу. Мини-дентальные имплантаты предлагают гибкость в применении: их можно использовать как для замещения отдельного зуба, так и объединять с помощью специального бара для установки множественных протезов. Благодаря их удивительно тонкой конструкции, применение нескольких мини-имплантатов в комбинации позволяет достигать высокой стабильности и надежности конечного результата.

Преимущества мини-дентальных имплантатов

Среди основных преимуществ, выделяющих мини-имплантаты на фоне других стоматологических решений, отмечаются:

Сниженный диаметр:

Одним из ключевых преимуществ мини-дентальных имплантатов является их уменьшенный диаметр, меньше 3 мм, что делает их идеальными для использования в ограниченных пространствах полости рта..

Менее сложные хирургические техники:

Малый размер мини-имплантатов позволяет использовать менее инвазивные хирургические методики при их установке, что значительно сокращает период восстановления после операции. В то время как традиционные имплантационные процедуры требуют длительного заживления, порой занимая от трёх до четырёх месяцев, мини-имплантаты способствуют быстрому восстановлению, часто всего за несколько недель.

Положительная потеря костной массы на марже:

Мини-дентальные имплантаты также выделяются своей способностью сдерживать потерю костной массы вокруг места установки со временем. Это ключевое преимущество способствует долговечности и здоровью имплантата на протяжении более длительного времени. Поддержание костной массы важно не только для стабильности самого имплантата, но и для общего здоровья оральной полости пациента. Положительное влияние на сохранение костной структуры делает мини-имплантаты весьма предпочтительным вариантом для тех, кто стремится обеспечить долгосрочную поддержку своих дентальных протезов.

Минимальный размер остеотомии:

Минимальный размер остеотомии, требуемый для установки мини-дентальных имплантатов, играет значительную роль в улучшении кровоснабжения окружающей кости. Это, в свою очередь, способствует лучшему ангиогенезу — процессу формирования новых кровеносных сосудов, который является критически важным для заживления и восстановления тканей. Таким образом, ограниченное хирургическое вмешательство не только уменьшает травматизацию костной ткани во время установки имплантата, но и обеспечивает улучшенные условия для поддержания и восстановления здоровья поддерживающей кости.

Высокий процент успеха для мандибулярных овердентур

В результате 16-летнего научного исследования , опубликованного Многооблачным цифровым издательским институтом (MDPI) 12 марта 2024 года, было установлено, что мини-дентальные имплантаты демонстрируют лучшие результаты в мандибулярной (нижнечелюстной) области по сравнению с традиционными имплантатами. Исследование отметило высокий уровень успеха использования мини-имплантатов, составивший 97,8% за период в 16 лет. Такие результаты подчёркивают надёжность и эффективность мини-имплантатов в долгосрочной перспективе, особенно в области нижней челюсти, где требования к стабильности и функциональности особенно высоки.

Лёгкость удаления и заживления:

Ещё одним значительным преимуществом мини-дентальных имплантатов является их лёгкость удаления в случае необходимости, при этом процесс сопровождается минимальным хирургическим травматизмом. Это означает, что в случае неудачи установки или возникновения других проблем, связанных с имплантатом, можно провести его удаление с минимальным риском для здоровья и комфорта пациента.

Экономичность и доступность:

Одним из весомых преимуществ мини-имплантатов является их доступность, делающая этот вариант особенно привлекательным для пациентов с ограниченным бюджетом. Во многих случаях, стоимость мини-имплантатов оказывается вдвое, а порой и втрое ниже по сравнению с традиционными имплантами.

Требования к кости:

Мини-имплантаты особенно подходят для пациентов, сталкивающихся с проблемой узкой или атрофированной костной структуры челюсти, когда кость не обладает необходимой шириной или высотой для установки традиционных имплантатов.

Опции для хирургии без разреза:

Мини-имплантаты открывают возможность для менее инвазивного лечения благодаря применению техник хирургического вмешательства без разрезов. Этот подход существенно ускоряет процесс заживления, уменьшая время восстановления и дискомфорт для пациента после процедуры.

Недостатки мини-имплантатов

Хотя мини-имплантаты предлагают ряд привлекательных преимуществ, они также имеют свои ограничения по сравнению с традиционными методами. Среди ключевых недостатков можно выделить:

Риск перелома;

Несмотря на многочисленные преимущества мини-имплантатов, важно отметить, что их более деликатная структура делает их уязвимыми к риску разрушения под воздействием сильных жевательных нагрузок или других внешних факторов. Это означает, что в определённых ситуациях, особенно при высоких жевательных силах, мини-имплантаты могут не выдержать и потребовать замены или дополнительного лечения

Они не так долговечны, как традиционные имплантаты

Оссеоинтеграция — ключевой фактор в долгосрочной стабильности и функциональности имплантата, и в случае с мини-имплантатами этот процесс может быть не таким надёжным, как у их более крупных аналогов.

Они могут не работать со стандартной системой имплантатов.

В отличие от стандартных имплантатов, которые требуют использования абатмента — дополнительного компонента, служащего соединителем между имплантатом и протезом, мини-имплантаты опираются на выступ, расположенный на нёбе, для фиксации протеза. Эта разница в методе фиксации может привести к различиям в уровнях нагрузки на имплантаты, особенно если используются оба типа имплантатов одновременно. Такая нагрузка потенциально может оказывать дополнительное давление на традиционные имплантаты. Поэтому крайне важно, чтобы стоматолог тщательно диагностировал возможные проблемы и учитывал их при планировании процедуры установки имплантатов, чтобы обеспечить оптимальный результат и долговечность конструкции.

Они не подходят для быстрой остеопороза.

Ключевым фактором успеха мини-имплантатов является поддержка костной ткани. В случае быстрого развития остеопороза, когда костная масса уменьшается, может возникнуть недостаточная поддержка для самого имплантата, что в свою очередь приводит к его нестабильности, микродвижениям, а иногда и к полной потере. Это подчёркивает важность тщательного планирования и оценки состояния костной ткани перед установкой мини-имплантатов. Пациенты с риском развития остеопороза или уже имеющие признаки этого заболевания требуют особого внимания и возможно, адаптации плана лечения, чтобы обеспечить долгосрочную стабильность и функциональность имплантатов.

Ограниченные применения:

Мини-имплантаты находят своё наибольшее применение в качестве опоры для зубных протезов и в ситуациях, когда плотность кости оказывается недостаточной для установки традиционных имплантатов. Их небольшой размер делает их идеальными для использования в узких или ограниченных пространствах. Однако, в зонах, подверженных высоким жевательным нагрузкам, мини-имплантаты могут оказаться недостаточно крепкими для поддержки больших мостовидных протезов или коронок. Это обусловлено их меньшей диаметральной прочностью по сравнению с традиционными имплантатами, что делает их менее предпочтительными в случаях, требующих обширного восстановления с высокой жевательной активностью.

Не подходит для всех

Мини-имплантаты могут быть не подходящим выбором для пациентов, страдающих от тяжелого бруксизма, или тех, кто имеет пониженное качество костной ткани.

Идеальные кандидаты для мини-дентальных имплантатов

Мини-дентальные имплантаты представляют собой идеальное решение для тех, кто стремится к менее инвазивным и более доступным стоматологическим процедурам. Этот вариант особенно подходит для людей, желающих избежать костной трансплантации, тех, у кого есть проблемы со стабильностью зубных протезов, а также для тех, кому не хватает места для установки традиционных имплантатов из-за ограниченного пространства во рту.

Дополнительным преимуществом является ускоренный процесс восстановления, что делает мини-имплантаты особенно привлекательными для пациентов, которым важно быстро возвратиться к обыденным делам. Это касается, в частности, пожилых людей и лиц с определёнными медицинскими условиями, для которых более инвазивные методы лечения могут быть не показаны. Таким образом, мини-имплантаты открывают двери к улучшению качества жизни для широкого круга пациентов, предлагая эффективные и щадящие решения для восстановления улыбки.

Сравнение мини-дентальных имплантатов с традиционными имплантатами

Каждый тип имплантата обладает уникальным сочетанием достоинств и ограничений, восприятие которых может варьироваться среди пациентов. Для более глубокого понимания представляем детализированную таблицу сравнения.

Характеристики	Традиционные Имплантаты	Мини-Имплантаты
Размер	Обычно больший диаметр и длина (между 3-7 мм)	Меньший диаметр и короткая длина (менее 3 мм)
Требование к плотности кости	Требуется высокая плотность и объём кости	Подходит для пациентов с низкой плотностью кости
Хирургическая инвазивность	Более инвазивна, может потребоваться костная трансплантация	Менее инвазивна, костная трансплантация обычно не требуется
Стоимость	Обычно более дорогие	Более доступный вариант
Процесс заживления	Более длительный период восстановления (около 3-4 месяцев)	Более быстрый процесс заживления (около месяца)
Область применения	Широкая область применения, использование при одном или нескольких отсутствующих зубах	Идеально подходит для узких пространств и стабилизации зубных протезов
Долговечность	Высокий процент успеха и долговечность	Потенциально менее долговечны, чем традиционные имплантаты
Целевая группа	Люди с адекватной плотностью кости, включая широкий круг пациентов	Люди с недостаточной плотностью кости и те, кто ищет менее инвазивное решение

Считать мини-дентальные имплантаты полноценной альтернативой традиционным имплантатам на данном этапе может быть преждевременно .В клинике Antlara Dental мы применяем мини-имплантаты как дополнительный метод лечения в ситуациях, где это считается оправданным, но не рассматриваем их как универсальное решение для всех пациентов. Таким образом, мы обеспечиваем предоставление каждому пациенту индивидуально адаптированного лечения, оптимально соответствующего его уникальным потребностям, что гарантирует восстановление его улыбки до состояния совершенства.